一般人對牙齒治療的誤解 - 牙齒美容及護理天書

│ 一般人對牙齒治療的誤解 │

本網站特別鳴謝謝德安牙科醫生提供寶貴意見及資料，謹此致謝！！

【第一位】

「我刷牙經常流牙血，一定是我刷牙太大力？」

前文（牙周病）解釋過刷牙流牙血是因牙肉發炎所致，但很多人誤解以為因刷牙太大力刷損牙肉，所以流血。反而因他們避開牙肉，不刷牙肉，形成惡性循環，令牙肉周圍越來越污穢，促使牙周病惡化。

相反當我們刷牙流血時，更要把流牙血（發炎）的牙肉刷乾淨。一般數日後便會痊癒，如果情況嚴重，就要找你的牙醫檢查。相反𠕇有些人怕刷得不清潔，所以更用力地刷。其實長時間大力刷牙亦有不良效果，它會令牙肉萎縮及琺瑯質受損，牙齒開始敏感，更甚令到細菌入侵牙髓，令牙齒壞死。

【第二位】

「洗牙後牙縫增大及牙齒酸軟，一定是洗牙時洗壞了我的牙？」

有些病人洗完牙後牙齒酸軟，簡直覺得是「貼錢買難受」，更發現牙縫增大，容易藏食物，以為一定是洗牙洗壞了牙齒，洗走琺瑯質，令牙縫變疏，決定以後不再洗牙。

其實一般市民都沒有定期洗牙的習慣，有些更可能十幾年都沒有洗牙，筆者亦都遇過不少男病人三十幾四十歲才第一次洗牙，原來是因為拍結婚照，被另一半迫去洗牙。大量牙石積聚令到牙肉發炎，當洗牙後，牙齒重新外露，會有敏感情況，大概三、四天後程度會慢慢減輕。洗牙是利用超音波震掉牙石，不會損害琺瑯質，而牙縫之間的牙石洗乾淨後，加上牙肉消炎，便會令人覺得牙縫增大，不必過份擔心。

【第三位】

「少了一隻大牙, 我還有幾隻牙，又不影響外觀，不需要鑲牙啦？」

前文亦提過，缺少了一隻大牙，對稱牙過度生長，導致不正常牙面接觸，影響咀嚼能力及正常咬合關係會令鄰近牙齒走位，移入缺牙位置。牙隙增加，容易滋生垢膜、增加蛀牙及牙周病風險，而因骨牌效應，其他牙齒也容易損壞。

少了一隻牙更會令到後牙失去支持，門牙走位便成哨牙，影響外觀。所以我們要護理牙齒及盡量保留牙齒，如必須脫牙，便要鑲牙，避免牙齒走位的情況發生。

【第四位】

「小朋友蛀牙，遲些會換，不需理會？」

一般人以為小朋友的牙齒會換，所以蛀了都不要緊，最多痛的話就去脫牙。

其實小朋友到12至13歲才會完成換牙的程序，如過早脫了幼齒會令「六歲齒」走位，引致小臼齒不夠位長出。除此之外，蛀牙會引致發炎，感染下面發育中的恆齒，所以小朋友蛀牙情況不容忽視。

【第五位】

「孕婦壞牙，是因為BB抽走牙齒中的鈣質。」

好多人以為孕婦懷孕期間，容易壞牙和蛀牙，一定是因為腹中胎兒抽走她的鈣質；更甚有𠕇病人申訴，她懷著一個BB就壞一隻牙，而她一共有四個兒子，故總共沒有了四隻大牙。

其實這是一般人的誤解，事實上孕婦壞牙機會比較大的原因如下：

1.	懷孕期間，由於荷爾蒙分泌改變，孕婦的牙齦容易受牙菌膜分泌的毒素刺激而紅腫和出血，這現象稱為「妊娠期牙齦炎」；
2.	懷孕期間，孕婦飲食習慣改變了，亦比平時多吃了甜、酸食物，加上容易作嘔，故容易蛀牙。

孕婦就算牙痛，一般都不敢看牙醫，怕會影響ＢＢ。其實一般檢查、洗牙是沒有問題的。不過第一妊娠期是危險期，不能照Ｘ光；過了第一妊娠期，醫生會視乎需要而定，但如非必要，否則都會盡量避免。

【第六位】

「我不接受Ｘ光檢查，因為沒有需要，又有輻射。」

根據英國牙醫學會指引，一般人每兩年便需要照Ｘ光片檢查牙齒一次。如屬高危一族，更應每半年照一次。

其實Ｘ光可檢查牙縫、牙腳等隱藏位置，及早發現牙患，但一般病人誤以為醫生可以靠肉眼檢查牙齒，所以不需要照Ｘ光，加上Ｘ光有輻射，可免則免。

當醫生用肉眼發現蛀牙時，病情一般都已經是比較嚴重，而Ｘ光可以幫醫生及早診斷。加上牙科所用Ｘ光的輻射十分少，不會對身體有不良影響。新式的數碼Ｘ光輻射更是傳統的十分一，所以大家可以放心。

【第七位】

「補了的牙以後不會再蛀。」

一般病人心態都以為補了的牙就是永久，以後都不會再蛀。但試想想，一隻健康正常的牙齒都會蛀，試問一隻補了的牙又怎會不再蛀呢？

當補牙粉受到冷縮熱脤、酸性和咀嚼的力度影響，久而久之會開始變形及變得容易翻蛀。

另外，蛀牙一般都是壞的飲食習慣及口腔衛生所致，如情況沒有改善，補了的牙都較易翻蛀。牙醫亦會分析病人的飲身習慣(Dietary Analysis)，減低蛀牙機會。

【第八位】

「杜牙根沒有用，因為壞牙遲早會枯死，過程又十分痛楚。」

有些病人不相信杜牙根，因他聽朋友說「杜牙根又貴又痛，而且沒有用，因為那隻牙會枯死，遲早都要脫」。

其實當壞牙壞到要杜牙根時，一般情況都不太好，杜牙根亦都只是盡能力救治壞牙；而因杜牙根程序複雜及費時，所以費用亦都不便宜。另外杜完牙根的牙就算再蛀亦都沒有感覺，如沒有定期檢查，根本不能發現。直到蛀剩牙腳才發現，所以誤以為牙齒枯死。

牙醫一般情況下會建議病人為杜完牙根的牙齒加上牙套作保護，以及定期檢查及護理。

【第九位】

「我年紀太大，不能箍牙。」

有些病人以為年紀大便不能箍牙，其實這是錯的。當然小童箍牙時間比較快，加上發育時期，效果更事半功倍。成人箍牙時間相對比較長，但不表示成人不適合；礙於工作關係，成人多不接受以「牙釘」見人，所以不箍牙。現在有隱形牙箍，或舌側內箍，可以幫到這類病人。

【第十位】

「醫生請幫我的牙鑲得好一些（全牙口托），我要可以咬骨頭、花生。」

有些長者因牙齒變壞，全部牙齒脫落，要求鑲副全口活動假牙，但卻希望如真牙一樣，可以用來咬骨頭、花生等堅硬的食物。筆者亦遇見不少有此類要求的病人。就如沒有了腳的病人裝上義肢，不能希望可以跑步一樣，事實上全口牙托因沒𠕇真牙承托，咀嚼力大減，更容易移位及鬆脫，打乞嗤也可能會跌出來。幸好現在有植牙可以大大改善此情況。